砂時計

鼠径ヘルニア(脱腸)を放置する2つの危険性とは?

質問者
「鼠径ヘルニアと診断されましたが、手術しないで放置するとどうなりますか?」
ヘルニア外科医 松下
「鼠径ヘルニアを放っておいたらどうなるのでしょうか?ヘルニア外科医の私が疑問に答えます。」

鼠径ヘルニア(脱腸)を放置する危険性とは?

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鼠径ヘルニアは放置しても、すぐには困らないため、そのまま放っておかれることがあります。

鼠径ヘルニアは緊急性がないものの、自然に治ることはなく、徐々に悪化するので、悪化しないうちに手術することをお勧めします。

もし鼠径ヘルニアの手術をしないで放置しておくと、鼠径ヘルニアが悪化するリスクと、腸が嵌頓(かんとん)するリスクがあるので、注意が必要です。

手術をしないで経過観察する場合は、主治医とよく相談して、この2つのリスクを理解しておくことが大切です。

鼠径ヘルニアが悪化するリスクとは?

鼠径ヘルニアを放っておくと、徐々に膨らみが大きくなり、更に陰嚢まで腫れてしまうことがあります。

また、痛みや違和感などの症状が悪化することもあります。

症状が悪化して、毎年10%程度の割合で手術となります。

術前に痛みが強いと、術後にも痛みが残りやすく、悪化することで手術が難渋すると、合併症のリスクが増加します。

腸が嵌頓するリスクとは?

腸が脱出し、締め付けられたまま戻らなくなった状態が嵌頓です。

太もものつけ根の膨らみが硬くなり、横になっても手で押しても戻らない状態です。

腸閉塞、腸管壊死、腸管穿孔を起こし命に関わるので、緊急手術が必要になります。

嵌頓の緊急手術は死亡リスクが高い(死亡率は4.0-5.8%)だけでなく、開腹手術になる可能性が高くなります。

嵌頓するリスクは1年間で0.3〜3%程度ですので、それほど心配する必要はありませんが、発症した場合は急を要しますので、すぐに救急外来に受診してください。

鼠径ヘルニア(脱腸)が自然に治ることはありますか?

成人の場合は自然には治りません

筋トレをしても、お腹の壁に穴が開いていますので、治りません。

また、ヘルニアバンドで押さえても、手でおさえているのと同じ状態なので、治りません。

手術以外に治療法はなく、徐々に悪化していきます。

タイヤのパンクと同じように、お腹の壁に穴が開いていますので、それを何らかの方法で塞ぐ必要があります。

鼠径ヘルニアは腹腔鏡による日帰り手術で治せますので、埼玉外科クリニックにご相談ください。

まとめ:鼠径ヘルニア(脱腸)を放置すると、ヘルニアの悪化と嵌頓のリスクがあります。

・ 鼠径ヘルニアを放置すると、痛みなどが悪化し、毎年10%の割合で手術となります。
・ 嵌頓のリスクは、年に1%程度です。
・ 成人の鼠径ヘルニアは、自然治癒しないので、悪化する前に手術することをお勧めします。

 

ヘルニア外科医 松下
「鼠径ヘルニアは、悪化する前に手術することをお勧めします。ただし、病状や年齢、基礎疾患などによって、個々の治療方針は違いますので、主治医とよく相談することが大切です。」
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腹腔鏡による鼠径ヘルニア・盲腸の日帰り手術

2022年9月1日、埼玉外科クリニックが大宮駅(埼玉県)に開院します。
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