虫垂炎（盲腸）を薬で散らすとは？
虫垂炎を薬で散らすとは、虫垂炎を抗菌薬（細菌をやっつける薬）で治すということです。
穿孔していない虫垂炎は、薬で散らすと90%治すことができます。
虫垂炎（盲腸）を薬で散らす期間は？
通常は2〜5日程度、点滴で抗菌薬を投与し、その後内服に変更することが多いです。
炎症が強いと点滴治療に1週間以上かかることや、炎症が軽いと入院しないで内服で治ってしまう場合もあります。
抗菌薬が効いてくると、お腹の痛みが和らいできます。
熱や腹痛の症状、腹部の診察所見、血液検査などの経過を見て、治療変更のタイミングは医師が判断します。
虫垂炎（盲腸）を薬で散らした後の食事は？
虫垂炎の炎症がひどい場合は、絶食で食事を休むことがあります。
それほど炎症がひどくなければ、消化の良いものを摂取することも可能です。
薬で散らした後の食事は、お腹の動きや張り・排便の状況を確認しながら、食事を元に戻していきます。
炎症によって腸管が麻痺し、お腹の動きが悪くなっていますので、食べすぎには気をつけてください。
虫垂炎（盲腸）を薬で散らした後の仕事復帰は？
仕事復帰は病状によって大きく異なりますので、なんとも言えません。
外来で通院治療しながら仕事をしている患者さんもいますし、炎症がひどい場合は数日休んだほうがいいこともあります。
痛みが治まって食事ができるようになるまでは、仕事を休むことをお勧めします。
虫垂炎（盲腸）に対して、手術をするか？抗菌薬で散らすか？
病状によりますが、一般的に虫垂炎の治療は迅速な手術が推奨されています。
しかし、虫垂が穿孔していなければ、虫垂炎は抗菌薬で散らすことで90%が治ります。
もし緊急手術をしない場合は、3つのリスクがあるので、そのことをよく理解し注意することが必要です。
虫垂炎（盲腸）の手術をしない場合の3つのリスク
- 悪化するリスク
- 再発のリスク
- 腫瘍のリスク
1. 悪化するリスク
入院し絶食で抗菌薬を投与しても、悪化して手術となる可能性は約10%です。
糞石がつまっていると穿孔しやすいため、迅速な手術が勧められます。
2. 再発のリスク
治癒し退院した後に再発する可能性は、退院後５年以内に約40%です。
平均すると初回の発症から4-7ヶ月で再発し手術になったという報告もあります。
若い人に多い病気ですので、いつ再発するかもしれないことが問題で、試験などの大切なイベント、大切な仕事、海外渡航中などのタイミングで発症するリスクがあります。
3. 腫瘍のリスク
虫垂炎の原因の約1%が、腫瘍による閉塞です。
40歳以上では腫瘍が潜んでいるリスクが高くなるので、大腸内視鏡検査とCT検査をお勧めします。
虫垂炎（盲腸）を抗菌薬で散らした後は、どうしたらいいですか？
上記のリスクをよく理解した上で、次回再発した時に手術するのも選択肢です。
虫垂炎が一旦治まれば、腹腔鏡による待機的な日帰り手術で治せますので、埼玉外科クリニックにご相談ください。
まとめ：虫垂炎（盲腸）は緊急手術が推奨されていますが、穿孔していなければ抗菌薬で散らすことができます。
・ 手術をしないと、再発と腫瘍のリスクが残ります。
・ 予定手術であれば、日帰り手術も可能です。
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