外科– Surgery –
外科医として、手術と向き合う中で考えてきたこと。入院の当たり前を問い直した日帰り手術の仕組み、技術の習得、手術室での判断。医学的な解説ではなく、外科医の立場から書いている。
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外科
外科医の技術は標準化される。だが、判断は残る
技術がどれほど標準化されても、判断は最後まで人間に残る。これからの外科医は、その判断を引き受ける存在だ。 外科医になると決めたとき、私の中にあった像 外科医になると決めたとき、私の中に一つの像があった。 手術室に立つ。メスを握る。患者さんを... -
外科
手術は、うまくなるほど、わからないことが増えた
手術を重ねて分かったのは、上達とは「わからなさ」が消えることではなく、それと向き合い続けることだった。 手術は、繰り返すほど上手くなる。 これは事実だ。手技は積み重なり、判断は速くなる。想定外の場面にも、動じなくなる。 だが、数千件の手術を... -
外科
日帰り手術の安全は、手術室の外で決まっていた
日帰り手術の安全を支えていたのは、手術の技術よりも、入院という枠が引き受けていたものを、一つずつ設計し直す作業だった。 その問いを向けてきたのは、同業の医師だった 「日帰りで本当に大丈夫なのか」 開業当初、この問いを最も多く向けてきたのは、... -
外科
標準化を「答え」だと思っていた頃、私は考えていなかった
標準化は答えではない。判断を一人に背負わせないための、土台だ。 「標準的な方法で」と言うとき、私は考えていたのか 「この手術は、標準的な方法で行います」 外科医として、私はこの言葉を何度も使ってきた。 患者さんを安心させ、説明をスムーズに進... -
外科
患者の生活コストを、私は計算していなかった
手術の成功は、手術室の中だけでは決まらない。 「手術の成功」とは何か 「手術は成功しました」 その言葉を告げるとき、私たちは何をもって「成功」と呼んでいるのだろうか。 合併症がなかったこと。出血量が少なかったこと。予定通りの時間で完結したこ... -
外科
「安全のため」と言いながら、私が守っていたもの
「安全のため」という言葉は、思考の終点ではなく、出発点であるべきだ。 「念のため、入院しておきましょう」 「念のため、入院しておきましょう」 外科医として、私はこの言葉を何度口にしてきただろうか。 患者さんはうなずき、家族は安堵し、 その場の... -
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鼠径ヘルニア手術の入院という「当たり前」を、外科医が問い直した日
医師の判断は、誰のためにあるのか。私はこの問いに、長い時間をかけて向き合ってきた。 鼠径ヘルニアの手術に、入院は必要か。一見すると、小さな問いだ。だがこれは、医療が何のために存在するのかを問い直す出発点だと、私は思っている。 手術室で下し... -
外科
なぜ鼠径ヘルニアの日帰り手術専門クリニックを開院したのか
私は、鼠径ヘルニア専門クリニックを開院した。きっかけは、鼠径ヘルニアで悩む患者さんに「もっと負担の少ない治療の選択肢」を届けたいという想いだった。しかし、かつての私は開業など考えたこともなかった。 外科医として充実していた日々 医師になり...
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